Приложение N 1

к Положению о признании помещения

жилым помещением, жилого помещения

непригодным для проживания и

многоквартирного дома аварийным и

подлежащим сносу, утвержденному

Постановлением Главы Ушаковского сельсовета

от 20.09. 2018г. №52

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

о признании жилого помещения пригодным (непригодным)

для постоянного проживания

N ________________________                                                                                 __________________

(дата)

_____________________________________________________________________________

(месторасположение помещения, в том числе наименования населенного пункта и улицы, номера дома и квартиры)

Комиссия, назначенная постановлением Главы Ушаковского сельсовета от 20.09.2018г. №52 ______________________________________________________________,

(кем назначена, наименование федерального органа исполнительной власти, органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии)

в составе председателя ______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов __________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица

__________________________________________________________________

(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов _____________________________________

_____________________________________________________________________________

(приводится перечень документов)

и на основании акта комиссии, составленного по результатам обследования, ____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае проведения обследования), или указывается, что на основании решения комиссии обследование не проводилось)

приняла заключение о _______________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(приводится обоснование принятого комиссией заключения об оценке соответствия помещения требованиям, предъявляемым к жилому помещению, и о его пригодности (непригодности) для постоянного проживания)

Приложение к заключению:

а) перечень рассмотренных документов;

б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

в) перечень   других   материалов,   запрошенных  комиссией;

г) особое мнение членов комиссии:

_________________________________________________________________.

Председатель комиссии

_____________________         ________________________________

(подпись)                                             (ф.и.о.)

Члены комиссии

_____________________         ________________________________

(подпись)                                             (ф.и.о.)

_____________________         ________________________________